Tuberculose is een van de gevaarlijkste ziekten. Om van de ziekte af te komen, is het noodzakelijk om langdurige behandeling te ondergaan, terwijl het belangrijk is om deze in een vroeg stadium te identificeren. Kinderen behoren tot een kwetsbare categorie van de bevolking, artsen controleren ze regelmatig door een allergietest uit te voeren, de Mantoux-test. Hiermee kunt u het feit van de aanwezigheid van de bacil van Koch, de veroorzaker van tuberculose, in het lichaam detecteren.
De injectieplaats kan niet worden bevochtigd, artsen waarschuwen de ouders en de baby hier zelf elke keer dat de test wordt uitgevoerd. Maar waarom moet water worden voorkomen en wat gebeurt er als er vocht op de huid terechtkomt op de injectieplaats? Wat kan er nog meer worden gedaan tot het moment waarop het roodheidsgebied wordt gemeten? Deze vragen moeten beantwoord worden.
Wat gebeurt er als er water in Mantu komt?
De reden waarom u de huid op de injectieplaats niet nat kunt maken, is heel eenvoudig. Vloeistof kan zwelling veroorzaken. Roodheid verspreidt zich naar een aanzienlijk oppervlak, wat een vals positief resultaat oplevert. Er zullen aanvullende maatregelen moeten worden genomen om de situatie te verhelderen en de juiste diagnose te stellen, waardoor u extra tijd en zenuwen zult moeten besteden. Om deze en andere problemen niet tegen te komen, is het de moeite waard om al het mogelijke te doen om de injectieplaats niet te bevochtigen totdat de artsen de metingen hebben verricht. Zelfs handen moeten voorzichtig worden gewassen, onder toezicht van ouders.
Hoe wordt een tuberculose-test uitgevoerd?
Deze testmethode voor tuberculose is geïntroduceerd door de Franse arts Charles Mantoux, naar hem vernoemd. De test wordt uitgevoerd door intradermale injectie van het medicijn, het is volkomen veilig voor het kind. De remedie is niet levend, maar vernietigde Koch-sticks, in feite is dit een uittreksel van hen. In antigene termen is het volledig identiek aan bacteriën, het menselijke immuunsysteem herkent de stof precies als de directe veroorzaker van tuberculose. Door de reactie van het lichaam op het geïnjecteerde medicijn kunt u een diagnose stellen, bepalen welke van de kinderen ziek is en wie gezond is. Er wordt een injectie gedaan in de onderarm, in het binnenste bovendeel, daarna wordt een periode van 3 dagen verwacht, waarbij het onmogelijk is om de huid nat te maken.
Gedurende deze periode werkt het immuunsysteem, op de injectieplaats is er een allergische manifestatie in de vorm van een rode vlek, die geleidelijk oplost. Na drie dagen meten artsen het resultaat en noteren zowel de grootte van de vlek als de helderheid. Als het kind tijdens deze periode de injectieplaats minstens één keer nat heeft gemaakt, kan het resultaat onbetrouwbaar zijn.
Mantoux reactiescore
Het lijkt erop dat hoe kleiner de allergische plek is, hoe beter. Maar dit is niet helemaal waar. Als dit niet het geval is of als de roodheid minder is dan 0,5 mm, is er geen beschermende reactie. Een dergelijke situatie betekent dat het immuunsysteem van het kind "niet weet" van de aanwezigheid van deze ziekteverwekker - dit gebeurt wanneer de baby geen BCG-vaccinatie heeft gekregen in het ziekenhuis of als het niet correct is gedaan.Als de plek een diameter heeft van meer dan 5 mm, is aanvullend overleg en onderzoek nodig om erachter te komen of het kind ziek is of niet. Het is niet nodig om meteen in paniek te raken, omdat er een aantal factoren zijn die een vals positief resultaat kunnen opleveren. Ondanks alle informatieve inhoud van deze diagnostische maatregel, kan deze in sommige gevallen een onnauwkeurig resultaat opleveren.
In welke andere gevallen is het resultaat onnauwkeurig?
Een verkeerd resultaat kan optreden als het kind oververhit raakt of lange tijd in een benauwde kamer blijft. Hoge luchtvochtigheid, stoom van een sauna of bad, een poging om de injectieplaats te krassen kan het resultaat veranderen en een vals-positieve reactie geven. Hetzelfde geldt voor het proberen de injectieplaats te verpletteren, de papule in te knijpen. Het is noodzakelijk om dit aan het kind uit te leggen en hem te observeren in de periode voorafgaand aan de test. Voor de meeste kinderen is het voldoende om te zeggen dat als de door de arts geroepen maatregelen niet worden gevolgd, er een nieuwe injectie nodig is.
Interessant feit: sommige ouders zijn van mening dat ze de invloed van water kunnen elimineren door de plaats van toediening van het medicijn onder de huid te plakken met een pleister. De mening is onjuist; onder de patch is een vals-positieve reactie praktisch gegarandeerd.
Is het binnendringen van water in de Mantoux gevaarlijk? Wat als dit is gebeurd?
Naast een vals positief resultaat zijn er geen speciale gevaren. Er is misschien een risico op ontsteking als het kind in een open vijver baadt of als er vuil water op de injectieplaats terechtkomt - micro-organismen kunnen in de wond komen.Het enige dat u hoeft te doen als het kind toch het gebied van roodheid heeft bevochtigd, is om het water nat te maken met een steriele doek. Je kunt deze plek niet desinfecteren.
Water dat de Mantoux binnenkomt, leidt dus tot een vals positief resultaat en de noodzaak om aanvullende controles te ondergaan. Daarom herinneren doktoren er voortdurend aan dat het onmogelijk is om je hand nat te maken voor de controle, die na 3 dagen voorbijgaat.